隨著年齡增長，骨質密度就會開始慢慢流失，關節退化也會愈發明顯，到底關節退化能不能爬樓梯呢？成大醫院骨科部主治醫師暨病房主任戴大為於《退化性關節炎診治照護全書》一書中，詳述退化性關節炎的基本概念，並且依照退化性關節炎的不同階段，詳細介紹各種診治和照護措施，幫助讀者獲得最佳的治療和照護知識。以下為原書摘文：

「戴醫師，你剛剛說我關節已經有退化了，我爬樓梯的時候，膝蓋會覺得痠痠的，那我是不是不要爬樓梯比較好？可是我家住透天哪！那怎麼辦？」府城阿伯有點擔心的問。

「那就趕快叫您兒子幫您買一戶大樓住家啊！」我打趣地說。
「現在大樓賣那麼貴，沒那個價值啦！台南人還是住透天的比較習慣。」
「放心，我是開玩笑的。如果您爬樓梯不會不舒服，日常生活中還是可以繼續爬樓梯，沒有問題的。」我回答道。

聽到我這麼說，府城阿伯臉上那些擔心的線條，瞬間柔和了起來。

爬樓梯對膝關節好還是不好？

網路上有若干文章在討論有關於爬樓梯和關節保養的問題，到底適不適合爬樓梯，答案因人而異。爬樓梯本身不會讓健康的關節退化，卻有可能讓已經退化的關節症狀更加嚴重。

要了解這個問題，首先必須知道：生活中必要的爬樓梯跟「以爬樓梯來當運動」是不一樣的。關節健康時，沒有必要限制爬樓梯的次數；關節出問題後，可以爬樓梯，但是僅限生活所需，盡可能避免爬樓梯當運動。接下來我們就來看看誰適合爬樓梯，誰不適合？

什麼人不適合爬樓梯？

• 爬樓梯時，膝關節、髖關節就會很痠痛，痛到需要吃止痛藥的程度。

• 步態不穩，例如曾經中風過有後遺症或骨折後走路不穩、肌力不足。萬一在爬樓梯時跌倒是很危險的事。

• 常有暈眩的情況。

• 有心臟病史或心衰竭，而且會喘。

有以上這些現象的朋友，最好盡量減少爬樓梯，以免發生危險。可以考慮搬到1樓去住，或者乾脆住電梯式的公寓大樓，因為有一種情況比關節退化還可怕，就是跌倒！跌倒不只會骨折，還會摔破頭。

什麼人可以爬樓梯，但是不要當運動？

• 已經被診斷關節退化：爬樓梯有可能加重病情，尤其年節大掃除需要爬上爬下。

• 換完人工關節：雖然沒有證據證明爬樓梯運動會減少人工關節的壽命，但是有其他更適合的運動可以選擇。

• 體重過重且有關節痠痛：體重過重的人在爬樓梯的時候，膝關節會承受異常巨大的受力，可能對關節不好。

• 有心血管疾病：以爬樓梯當運動，心臟對氧氣需求增加，可能會有危險。

以上這幾類的朋友可以爬樓梯，但是盡可能不要以爬樓梯當運動。運動有百百種，我們可以選擇更安全的方式來鍛鍊自己，例如快走、游泳等其他運動，對於膝關節的衝擊比爬樓梯小。

什麼人可以盡情爬樓梯？

只要關節狀況良好，身體健康無虞，無論年紀大小，其實都不需要有太多限制。越少限制，生活越自在。70歲的人如果可以爬樓梯、登山，過程感覺舒服，完成後也沒有過度痠痛，倒是無妨。爬樓梯這個議題與身體機能密切相關，要考量的點不單只有關節退化。

總歸一句話，可以鍛鍊自己的運動有千百種，千萬不要執著於爬樓梯一個項目。

（本文摘自／退化性關節炎診治照護全書：51堂速懂膝關節炎&髖關節炎預防與治療的健康課程／原水文化）

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本文授權轉載自《優活健康網》，原文為上班沒時間運動，「爬樓梯」可代替嗎？骨科名醫示警：4種人別嘗試